dinsdag 22 november 2011

Facts zorgverzekering 2012, deel 2: Eigen risico 2012

Het eigen risico stijgt per 1 januari 2012 met 50 euro naar 220 euro.

Voor iedereen geldt een verplicht eigen risico. Het eigen risico is dat deel van de zorgkosten dat men via de basisverzekering zelf moet betalen. Het eigen risico kan vrijwillig verhoogd worden met maximaal 500 euro. Hoe hoger het eigen risico, des te groter de premiekorting.

De volgende medische zorg valt niet onder het eigen risico:

• zorg door de huisarts
• alle zorg die vanuit de aanvullende verzekering wordt vergoed
• verloskundige zorg
• kraamzorg
• gratis bevolkingsonderzoeken
• de griepprik voor risicogroepen

Facts zorgverzekeringen 2012, deel 1: Wat verandert er in de zorgverzekering 2012?


Hieronder de belangrijkste wijzigingen in het basispakket per 1 januari 2012:

• Maagzuurremmers verdwijnen uit het basispakket (chronisch gebruik is van deze maatregel uitgezonderd);
• Voor fysiotherapiebehandelingen voor chronisch zieken komen meer behandelingen voor eigen rekening van de patiënt: nu nog twaalf, in 2012 worden dat er twintig;
• Het schrappen van dieetadvisering, tenzij de dieetadvisering onderdeel is van de gecoördineerde, multidisciplinaire zorg aan een verzekerde die lijdt aan een chronische obstructieve longziekte, of aan diabetes of die een cardiovasculair risico heeft;
• In het stoppen-met-roken-programma worden de kosten voor ondersteunende geneesmiddelen niet meer vergoed.

Daarnaast worden in de geestelijke gezondheidszorg een aantal pakketmaatregelen genomen. Het betreft:

• Invoering van een eigen bijdrage tweedelijns ggz. Voor verzekerden van 18 jaar en ouder wordt een eigen bijdrage ingevoerd. Deze eigen bijdrage bedraagt 100 euro voor dbc’s met een behandeltijd van minder dan 100 minuten. Voor alle overige dbc’s in de geneeskundige geestelijke gezondheidszorg zal een eigen bijdrage van 200 euro worden ingevoerd (met uitzondering van de dbc’s crisis en indirecte tijd). Daarbij betaalt de verzekerde niet meer dan 200 euro per kalenderjaar (exclusief de eigen bijdrage verblijf);
• Invoering van een nominale eigen bijdrage verblijf van circa 145 euro per maand voor verzekerden van 18 jaar en ouder. Patiënten die gedwongen opgenomen zijn, hoeven geen eigen bijdrage te betalen;
• Het aantal vergoede zittingen in de eerstelijnspychologische zorg wordt verlaagd van acht naar vijf en de bijbehorende eigen bijdrage per zitting wordt verhoogd van 10 euro naar 20 euro;
• De behandeling van aanpassingsstoornissen wordt uit het pakket gehaald.

Bron: Verzekeringssite.nl